Названы основные методы лечения сколиоза

Названы основные методы лечения сколиоза

Врач Виталий Левков рассказал о современной терапии сколиоза

Сколиоз — одна из самых распространенных проблем в детском возрасте. Чем раньше она выявлена и чем раньше начато лечение, тем больше шансов, что ребенок сохранит прямую спину во взрослом возрасте. О том, каковы сегодня подходы к терапии сколиоза, «МК» рассказал доцент кафедры реабилитации, спортивной медицины и физической культуры ИПМ Пироговского университета Виталий Левков.

Нарушение осанки — одна из самых часто встречающихся патологий у детей. Однако согласно многочисленным исследованиям идиопатический сколиоз (заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся стойким патологическим искривлением позвоночника в трех плоскостях) встречается у 2–4% молодых людей. «Сегодня, по данным некоторых наших коллег, распространенность сколиоза растет. Причина может быть в том, что методы диагностики становятся более совершенными, и это, безусловно, хорошо, потому что сколиоз выявляется на более ранних этапах. Чем раньше мы его выявим, начнем коррекцию и лечение, тем более благоприятные результаты будут, в том числе меньший процент инвалидизации в более зрелом возрасте. Как правило, мы стараемся закончить лечение к 17–18 годам, когда заканчивается основной рост», — рассказывает Виталий Юрьевич.

Эксперт отмечает, что по тяжести деформации сколиоз классифицируется на четыре степени и измеряется в градусах. Первая степень — до 10 градусов. Это небольшая деформация, и иногда ее даже не принимают за истинный сколиоз, а подсчет начинают с 11 градусов. Но некоторые источники ведут подсчет с нуля.

При идиопатическом сколиозе 2-й степени угол искривления составляет 10–25 градусов. На этой стадии пациенты уже жалуются на боли в спине.

Третья степень сколиоза — угол искривления 25–50 градусов. Не заметить это невозможно: у человека появляется горб. Среди прочих симптомов выделяют головокружения, сбои в работе внутренних органов.

И, наконец, самый серьезный идиопатический сколиоз 4-й степени характеризуется углом искривления более 50 градусов. На этой стадии нарушается работа многих органов и систем организма, при этом одна нога становится выше, чем другая.

К прочим симптомам сколиоза относят отклонения в работе дыхательной системы, отеки ног, болевой синдром в районе сердца, искривления осанки, в запущенных случаях — хромоту и изменение длины ног, асимметрию лица и шеи, болевой синдром в пояснице, неприятные ощущения в районе грудной клетки, головную боль, быструю утомляемость после физической нагрузки.

Кроме того, выделяют разные виды сколиоза: врожденный сколиоз, детский сколиоз, юношеский сколиоз и другие. «Часто говорят, что сколиоз — это результат того, что ребенок неровно сидит за столом, криво держит спину и т.д. Это большое заблуждение. Ребенок скорее сидит неровно, потому что у него уже есть какая-то проблема, а не наоборот. Неровное положение спины — это нарушение осанки, которое может быть одним из предвестников сколиоза. Это элементарная слабость мышечного корсета», — говорит доктор.

По каким же причинам развивается сколиоз? «Увы, истинная причина сколиоза нам по-прежнему неизвестна. Есть ряд факторов, которые влияют на его возникновение. Один из них — это генетика. Довольно часто сколиоз наследуется. Вторая причина — это разница скорости роста спинного мозга, который находится внутри «костного футляра», и самими костями», — поясняет Виталий Левков.

Кроме того, факторами, которые провоцируют искривление позвоночника у детей, могут быть гормональные нарушения, неполноценно развитые связки, избыточная масса тела, травмы позвоночника.

Диагностировать сколиоз несложно. Иногда хватает простого осмотра врача. Кроме того, для уточнения степени сколиоза применяются КТ, МРТ или УЗИ.

Как сегодня лечат сколиоз? Сегодня в практике широко используется методика осознанной коррекции сколиоза, которая совмещает в себе все современные европейские подходы к лечению. Основой методики стала дыхательная гимнастика по Катарине Шрот, кроме того, к ней добавлены комплексы изометрических и деротационных упражнений, комплексы упражнений, направленных на развитие баланса и координации и пр. Начиная с деформации 18–20 градусов и более, к коррекции добавляется корсетотерапия по Шено (ношение корсета. — Авт.).

Гимнастика Катарины Шрот основана на асимметричном дыхании. Она включает индивидуально подобранные активные упражнения, направленные на коррекцию патологических поз. Цель гимнастики — остановить прогрессирование сколиоза, уменьшить угол искривления позвоночника, выровнять мышечный тонус и улучшить внешний вид осанки.

Можно ли предотвратить развитие сколиоза? Да, в большинстве случаев можно. В этом помогут утренняя гигиеническая гимнастика и регулярные наблюдения у ортопеда, если первые признаки заболевания уже появились. Если симптомы уже выражены, врачи составляют детям индивидуальные программы, включающие корригирующие виды упражнений.