Крепче некуда: Россия стала мировым лидером по защите от кишечных инфекций
Почему россияне реже других наций умирают от поноса
Россия установила новый рекорд: в рейтинге ВОЗ мы оказались страной-лидером с самой низкой смертностью от поноса. Иными словами, кишечники россиян оказались самыми крепкими. Как мы дошли до жизни такой? Точнее, как нам это удалось? На эти вопросы «МК» отвечает кандидат медицинских наук, доцент кафедры поликлинической терапии Пироговского университета Ольга Владимировна Сайно.
Итак, по данным исследования Global Burden of Disease 2025, в 2023 году уровень смертности от диарейных заболеваний составил в России всего 0,4 на 100 тысяч человек. Таким образом наша страна заняла почетное 18-е место в списке стран с наименьшей смертностью от поноса.
А вот в африканских странах все значительно хуже. Для сравнения: в Чаде этот показатель составляет 194,6 летальных исхода на 100 тыс. человек, в Центральноафриканской Республике — 138,1, в Южном Судане — 124,7, Сомали — 89,3 и Нигере — 82,2.
Итак, почему в нашей стране такие низкие показатели летальности по причине диареи? Причин несколько, считает наш эксперт.
«Острые кишечные инфекции, протекающие с острой диареей, являются актуальной проблемой здравоохранения, — рассказывает Ольга Сайно. – К данной группе относят заболевания, возбудителями которых могут быть бактерии, вирусы и простейшие микроорганизмы. В развитых странах преобладает острая диарея, вызванная вирусами, а в развивающихся – бактериями. Около 75–78% составляют острые кишечные инфекции и пищевые токсикоинфекции с неустановленным возбудителем, что ограничивает возможности этиотропной терапии».
В большинстве случаев заражение происходит через зараженную воду или пищу, продолжает Ольга Владимировна, и смертность от диареи напрямую связана с доступом к чистой воде, соблюдением санитарных норм и доступностью медицинской помощи. Поэтому в странах с развитой инфраструктурой и высоким уровнем здравоохранения показатели смертности от этих заболеваний низкие.
Сильная сторона нашей страны – развитая санитарная инфраструктура. «В большинстве регионов России есть централизованная система водоснабжения и канализации. Это предотвращает массовые вспышки дизентерии, холеры и других заболеваний, протекающих с острой диареей», — говорит эксперт.
Немаловажную роль играет соблюдение правил личной гигиены, которые снижают риск развития заболеваний с острой диареей.
Кроме того, при жалобах на диарею в нашей стране любой пациент может обратиться за медицинской помощью, что позволяет вовремя выставить диагноз и начать лечение. «Для терапии диареи пациент получает, в том числе, регидратационную терапию (возмещение потерянной жидкости), что предотвращает смерть от обезвоживания. А именно обезвоживание, при острых кишечных инфекциях (ОКИ) является наиболее частой причиной смерти вследствие острой диареи», — продолжает эксперт.
Согласно статистическим данным, до 70% заболевших острой диареей — дети. «В нашей стране медицинская помощь детям находится на высоком уровне. Согласно статистическим данным за период с 2012 по 2025 год младенческая смертность сократилась примерно на 57%, — добавляет Ольга Владимировна. – Немаловажная роль отводится вакцинации детей против ротавирусной инфекции. Эта вакцинация не входит в обязательный национальный календарь прививок для всех детей в России. Однако с 2014 года её включили в календарь по эпидемическим показаниям, то есть родители могут привить ребёнка по желанию, а в отдельных регионах запускают пилотные программы».