Это не облысение: 4 причины выпадения волос у мужчин
Не спешите с выводами: виновником может быть даже перенесенный грипп
Заметив, что волосы редеют, мужчина первым делом покупает миноксидил. Однако иногда ситуация не меняется или даже становится хуже. Все дело в том, что «облысение» — это не диагноз, а симптом. И за ним может стоять не андрогенетическая алопеция, а состояния, которые требуют совершенно иного подхода. Разбираемся, что делать, если стандартная терапия не работает.
Когда говорят о мужском облысении, обычно имеют в виду андрогенетическую алопецию. И это неудивительно: именно она встречается чаще других форм. Основные причины этого состояния — наследственность и действие дигидротестостерона, из-за которого фолликулы в лобно-теменной зоне постепенно истончаются. Лечение андрогенетической алопеции предсказуемое, хотя и небыстрое. Но если вы применяете стандартную терапию, а результата нет, стоит задать вопрос: а это точно она?
Ведь существует несколько форм выпадения волос, которые внешне могут напоминать привычное «облысение», но имеют совершенно другую природу. И лечить их миноксидилом или финастеридом — значит терять время, а иногда и усугублять ситуацию.
Причина первая: стресс, болезнь и «отложенное» выпадение
Самая частая причина внезапного поредения волос у мужчин — телогеновое выпадение. После сильного стресса, тяжелой инфекции с высокой температурой, операции, травмы или резкой потери веса часть волосяных луковиц раньше времени уходит в «режим отдыха». Затем, спустя два–четыре месяца, они массово выпадают.
Именно эта задержка сбивает с толку: мужчина начинает искать причину в недавнем прошлом, хотя настоящий триггер произошел значительно раньше. Например, зимой был перенесен грипп, а весной внезапно поредели виски.
Важно, что при телогеновом выпадении волосы обычно редеют равномерно, а не по классической «мужской» схеме (линия роста у висков и макушка). Волосы могут выпадать пучками при мытье, но на коже не появляются воспаления, корочки или округлые залысины.
Телогеновое выпадение, как правило, обратимо: если убрать триггер, волосы возвращаются в течение полугода-девяти месяцев. Но если продолжать лечить его средствами от андрогенетической алопеции, ничего не изменится.
Причина вторая: нарушение работы щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы управляют скоростью обмена веществ во всем теле, включая волосяные фолликулы. И гипотиреоз, и гипертиреоз могут вызывать выпадение волос. Причем картина бывает обманчивой: волосы редеют диффузно, иногда больше в определенных зонах, и мужчина списывает это на возраст или наследственность.
Проблема в том, что в этом случае выпадение волос часто появляется раньше других очевидных симптомов — или же их игнорируют, списывая на усталость. При сниженной функции щитовидной железы человек мерзнет даже в тепле, набирает вес без изменения питания, кожа становится сухой и грубой, появляется апатия.
При повышенной — наоборот, непереносимость жары, потливость, потеря веса, тревожность. Если параллельно с проблемой волос есть еще хоть что-то из этого списка, прежде чем покупать шампунь «против выпадения», стоит сдать анализ на тиреотропный гормон и свободный Т4. Пока гормональный фон не скорректирован, никакие средства не остановят процесс полностью.
К гормональным причинам также относятся некоторые лекарства: отдельные препараты от давления, аритмии, эпилепсии, депрессии, антикоагулянты, ретиноиды и другие средства. Отменять их самому нельзя, но можно обсудить с врачом корректировку схемы лечения.
Причина третья: дефицит железа, белка и других нутриентов
Представление о том, что дефицит железа — исключительно женская история, ошибочно. У мужчин он тоже встречается: из-за скрытых кровопотерь, заболеваний желудочно-кишечного тракта, нарушений всасывания, жестких диет или однообразного питания. Волосы — не самый важный «потребитель» ресурсов организма, поэтому при нехватке железа, цинка, белка или витамина D они одними из первых попадают под удар.
Особенно коварны модные интервальные голодания и экстремальное похудение. Человек может за пару месяцев сбросить вес, а затем внезапно обнаружить, что волосы стали заметно реже. Организм в период дефицита экономит: сначала поддерживает жизненно важные органы, а «косметические» функции отодвигает на второй план.
При этом бессмысленно пить биотин, если реальная проблема — низкий ферритин или нехватка белка. Еще хуже — самостоятельно назначать себе препараты железа: избыток этого микроэлемента тоже вреден. Поэтому сначала нужно сдать все анализы и выяснить причину, а уже потом корректировать питание и добавки.
Причина четвертая: гнездная алопеция и проблемы кожи головы
Если волосы выпадают не равномерно, а округлыми участками — на макушке, висках, в бороде, бровях, — это повод насторожиться. Гнездная алопеция — аутоиммунное состояние, при котором иммунная система начинает атаковать собственные волосяные фолликулы. Она может начаться в любом возрасте и не связана со «слабыми луковицами» или возрастом.
Отличительный признак — четко очерченные проплешины, иногда с короткими обломанными волосками по краю. Кожа при этом чаще всего выглядит обычной, без зуда и шелушения. Но бывают и другие сценарии: грибковое поражение кожи головы, себорейный дерматит, псориаз, воспалительные заболевания. Тогда волосы могут ломаться у корня, а на коже появляются покраснение, корочки, зуд или шелушение.
В этом случае стимуляторы роста не просто бесполезны — они отнимают время. А при воспалительных и инфекционных процессах промедление способно привести к более стойким изменениям.
Главный вывод прост: выпадение волос — это всего лишь симптом. Поэтому, прежде чем лечить «облысение», покажитесь специалисту — он оценит ситуацию и при необходимости назначит анализы. Чем раньше найдется истинная причина изменений, тем выше шанс сохранить волосы.